中医专家:新冠肺炎5个病期各有最佳“医治方”

分类:中医资讯浏览量:20发布于:1个月前

  中医、中西医结合医治感染性非典型肺炎,作用曾得到世界卫生组织必定。在本次抗击新冠肺炎疫情中,中医药发挥的力气相同不行小觑。

  1月23日,国家卫健委发布了《关于印发新式冠状病毒感染的肺炎医治计划(试行第三版)的告知》,此次试行第三版新冠肺炎医治计划,初次提出了中医医治的计划。

  1月29日,我国工程院院士张伯礼在承受央视专访时就曾表明“在这次疫情中,中医起了重要的作用,中医药的身份变了”。

  2月14日,湖北省举办新冠肺炎疫情防控作业例行新闻发布会。国家中医药管理局医疗救治专家组组长、我国中医科学院院长黄璐琦院士介绍,现在湖北区域确诊病例中医药参加率达75%以上,其他区域超越90%。临床上,从中医医治作用看,越早介入作用越好。

  2月17日,国务院联防联控机制举办新闻发布会。国家中医药管理局科技司司长李昱介绍,“清肺排毒汤”“肺炎一号方”中药丹方在医治新冠肺炎中获得杰出临床作用。

  《生命时报》(微信内查找“LT0385”即可重视)采访中医专家,告知你中医在5个不同病期,有哪些最佳介入医治办法。

  受访专家

  湖北省中医院阻隔病房肺五科主任、主任医师 冯毅

  上海中医药大学教授 何裕民

  本文记者丨李珍玉

  本文修改丨单祺雯 张宇

  1

  医学观察期:防治黄金时期

  医学观察期(从前与感染患者或许疑似感染患者有密切接触的人按感染病的最长潜伏期采纳阻隔办法)是中医防治新冠肺炎的黄金时期,也是作用最好的一个阶段。

  中医以为,疫病产生主要是“邪气”(风寒暑湿燥火)入体所造成的。因而,这个阶段最好是躲避邪气,帮助人激起阳气,到达扶正祛邪的作用。

  临床上,防备新冠肺炎的药方比较简略,多以扶正固表、清热解毒的药物为主:

  祛风寒的防风、荆芥,清肺热的鱼腥草、薄荷、桑叶;

  解毒消炎的连翘、蒲公英等;

  补气的黄芪、西洋参;

  乏力伴胃肠不适,引荐中成药藿香正气;

  气虚简略伤风的可用玉屏风、心悸气短的可用生脉饮。

  以上也可作为日常健康人群的防备用药,但不能用得很重。一起要注意增强体质。给我们引荐几个办法:

  熏蒸中药

  单味药苍术30克,或选用中药复方板蓝根10克、石菖蒲10克、贯众10克、金银花15克。

  具体办法:预备1000毫升水,将药放入,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150毫升;将药液参加空气加湿器中熏蒸,或在锅中继续蒸煮蒸发,每天1~2次。

  佩带香囊

  具体办法:苍术10克、艾叶10克、石菖蒲10克、薄荷10克、藿香10克,捣碎或研末,一剂为一包,随身佩带,或挂于屋内,5天替换一次。

  按摩艾灸

  可选大椎、关元、气海、中脘、足三里等穴道,按摩10~15分钟,或在穴道约3厘米远处艾灸15分钟左右。

  泡脚

  取适量细辛、吴茱萸、夏枯草、肉桂,加热水泡脚。

  饮食有偏重

  可选药食同源的食物改进免疫力,比方,有消炎作用的蒲公英、鱼腥草,补脾养胃的山药、薏仁,清热降火的莲子、百合等。

  2

  轻症期:练习做操通经络

  临床作用证明,轻症患者选用中医医治作用很好。这个时期的患者主要是寒湿郁肺,临床体现为恶寒发热或无热、干咳、咽干、厌倦乏力、胸闷、便溏等,舌质淡或淡红、苔白腻。

  《伤寒论》以为,邪气侵略(不管病毒、细菌),第一阶段体现往往是太阳病(细微伤风、有些怕冷、乏力),症状不显着。此刻,身体内部的免疫部队正在发动并建议反抗,这时只要吃些有针对性的中药,就可给免疫力“加油”,削减重症发病率。

  《新冠肺炎医治计划(试行第五版)》引荐的处方为:苍术15克、陈皮10克、厚朴10克、藿香10克、草果6克、生麻黄6克、羌活10克、生姜10克、槟榔10克。此外,患者还能够在医师辅导下辅佐做扶引练习。

  除了服药,现在,湖北武汉武昌方舱医院的患者,每天都会在医师辅导下做“宣肺通络操”。湖北省中医院援助医疗队成员、治未病中心护理孔慧是这套操的创编者。

  方舱医院的患者正在做“宣肺通络操”↓

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  她说:“该操经过影响肺部的经络和穴道,比方敲打双臂内侧的肺经,按揉和敲打肩窝旁的中府、云门,颈前下方的天突,后背的肺腧,按摩胸前的胸骨柄,可到达疏通经络、宣肺止咳的意图。”护理每天带我们做2次,不少轻症患者症状有所改进,心情也好了。

  3

  中症期:对症医治抗病毒

  中医理论以为,假如“太阳病”期转向“阳明病”期,就到了疾病的中期,呈现邪正反抗。总体上症状显着,有发烧、咳嗽加剧、呼吸困难等,还可体现出消化道的症状。

  这个类似于西医说的“反抗期”,自由基被很多激活,在反抗病毒一起,也伤到了本身。此刻,医治不再是激起机体反抗,而是要按捺过于强化的反响。并且,针对医学观察期和轻症期的保健办法在这个阶段都不太抱负,要害要对症医治。

  冯毅说,这个时期的医治要害是三焦同治,即宣上焦(宣肺)、畅中焦(健脾化湿)、清下焦(适度通理大便),并依据病况和症状改变,调度用药和增减剂量。

  《新冠肺炎医治计划(试行第五版)》关于中症患者的引荐处方为:杏仁10克、生石膏30克、瓜蒌30克、生大黄6克(后下)、生麻黄和炙麻黄各6克、葶苈子10克、桃仁10克、草果6克、槟榔10克、苍术10克。引荐的中成药有喜炎平注射剂、血必净注射剂。

  何裕民教授指出,“阳明病”期的患者病况十分杂乱,所以以上引荐处方最好在医师辅导下辨证运用。

  4

  重症/危重症期:防脏器衰竭

  新冠肺炎的重症归于中医上的“少阳病”阶段,是一个敌我对峙阶段。具体来说,便是病毒毒性或许有所下降,但正常机体也遭到显着削弱、重创。所以,这个阶段不少患者都有肝肾等多脏器衰竭的问题。

  这时,中医医治的原则是“谐和少阳”,这个时期非常重要,往往是能不能渡过难关、转危为安的要害时期。再严峻,就到了中医的“三阴症”,即西医的危重症期,随时都有生命危险。

  因为病况阴险杂乱,每个人状况各有不同,《新冠肺炎医治计划(试行第五版)》给出一些主药作为辅导,尚未作细分处置。医师需依据具体状况用药。

  5

  康复期:调度饮食补身体

  临床上,无发热3天以上,肺部炎症逐步吸收,核酸试剂检测两次为阴性即为康复期。但因为机体与病毒长期反抗,此刻的患者有肺脾气虚等问题,临床体现为气短、厌倦乏力、便溏不爽、舌淡胖、苔白腻等。

  关于肺功用的康复,黄璐琦院士引荐做呼吸、耐力和放松练习,坚持做可改进肺功用。

  专家还给出了一个调度方剂:法半夏9克、陈皮10克、党参15克、炙黄芪30克、茯苓15克、藿香10克、砂仁6克(后下),以燥湿化痰、健脾养胃、补气止汗、进步反抗力。也可服用补中益气丸、生脉饮等中成药。

  有些简略的药食同源食材日常可多吃些。比方,山药健脾消食,对症脾虚肺虚的人;莲藕滋阴,能补益脾胃;银耳润肺清热、养胃补气;每天还可吃十几颗杏仁(去尖儿),或煲汤时加黄芪和麦冬,以补气润肺。▲

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